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工伤认定申请表填写范本

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工伤认定申请表填写范本

工伤认定是劳动行政部门依据法律的授权对职工因事故伤害(或者患职业病)是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害,为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。单位、职工或其近亲属一方对工伤认定结论不服的,可以选择申请行政复议或者进行行政诉讼。

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2017工伤认定申请表填写范本

您好,您的问题2016工伤认定申请表填写范本有以下回答:
被认定人
姓名
性别

出生年月日
身份证号码
工作单位
XXXXX
联系电话
联系人
XXX
职业、工种
或工作岗位
XX工
参加工作
时间
申请工伤或视同工伤
申请工伤
事故时间

诊断时间

伤害部位
或疾病名称

接触职业病
危害时间

接触职业病
危害岗位

职业病名称

家庭详细
地    址
XX路XXX街道XX号XX楼
受伤害经过简述(可附页):
受伤害职工或亲属意见:
同意申请工伤认定,以上所填内容真实
                                            
                                             签字:XXX
年   月   日
用人单位意见:
同意申请工伤认定,以上所填内容真实
法定代表人签章:XXX
单位印章
      年   月   日
劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见:
印章
        年   月   日
备注: