选址意见申请书
建
设
项
目
基
本
情
况
建设单位
拟选位置
能源需求量
及供应方式
运输量及
运输方式
“三废”排放量
及排放方式
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
一、建设项目经批准的项目建议书或
其他立项批准文件的名称、文号
建
设项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
二、建设项目与城市规划布局的协调情况
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
三、建设项目与城市交通、通讯、能源、
市政公用设施规划的衔接和协调情况
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
四、建设项目的配套生活设施与城市居住
及公共设施规划的衔接和协调情况
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
五、建设项目对城市环境的影响及与城
市环境保护规划的衔接和协调情况
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
六、建设项目与城市防灾规划的衔接和协调情况
建
设
项
目
规
划
选
址
的
主
要
依
据
七、建设项目与城市风景名胜、文物
古迹保护规划的衔接和协调情况
城乡规划行政
管
部
门
意
见
（盖章）
年月日
（盖章）
年月日
省城乡规划行政主管部门审批意见
（盖章）
年月日
